Sobre encefalopatía hipoglucémica
¿Qué es la encefalopatía hipoglucémica?
Las neoplasias neuroendocrinas pancreáticas (pNEN) son un grupo cada vez más común de neoplasias malignas que surgen dentro del tejido endocrino del páncreas. El tejido endocrino es un tejido especializado que contiene células secretoras de hormonas. Estas células secretan varias hormonas diferentes en la sangre (endocrinas) o en las células locales (paracrinas, autocrinas). Estas hormonas tienen una variedad de funciones dentro del cuerpo. Las neoplasias que surgen del tejido endocrino también pueden secretar hormonas, lo que da como resultado niveles excesivos de estas hormonas en el cuerpo y, potencialmente, una amplia variedad de síntomas. Aunque no hay diferencia en el diagnóstico y la terapia, las pNEN se pueden diferenciar como funcionales o no funcionales. Las pNEN en funcionamiento secretan hormonas en el torrente sanguíneo, lo que provoca síntomas especiales; las neoplasias no funcionantes pueden producir hormonas, pero no síntomas sistémicos. Las neoplasias neuroendocrinas no funcionantes aún pueden causar síntomas relacionados con el tamaño y la ubicación del tumor, como obstrucción o hemorragia interna. Hay varios subtipos diferentes de pNEN funcionales que se distinguen por el tipo específico de hormona que secretan. La mayoría de las pNEN ocurren esporádicamente. Tienen alguna diferenciación diferente (G1-3), pero todos ellos tienen el potencial de transformación maligna. La mayoría de las pNEN ocurren esporádicamente, pero en algunos casos, las pNEN pueden ocurrir como parte de un síndrome genético más grande, como la neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1) o el síndrome de von Hippel Lindau (VHL).
El término cáncer de páncreas generalmente se refiere al adenocarcinoma de páncreas, un cáncer maligno agresivo con un mal pronóstico. Aproximadamente el 95 por ciento de las neoplasias malignas pancreáticas son adenocarcinomas, para los cuales el pronóstico es, en general, peor que el pronóstico de las pNEN G1 y G2. Los carcinomas neuroendocrinos G3 tienen el mismo mal pronóstico que los adenocarinomas pancreáticos.
¿Cuáles son los síntomas de la encefalopatía hipoglucémica?
Rapid heartbeat symptom was found in the encefalopatía hipoglucémica condition
Una encefalopatía metabólica provocada por niveles de glucosa en sangre peligrosamente bajos se denomina encefalopatía hipoglucémica . Estos pacientes con frecuencia tienen un inicio repentino de la enfermedad, que primero se caracteriza por una variedad de síntomas que incluyen lentitud de respuesta, desorientación, anomalías mentales y conductuales y actividad física anormal.
Otras enfermedades médicas, como el cáncer y el alcoholismo a largo plazo, ocasionalmente pueden causar hipoglucemia. Las manifestaciones clínicas tempranas de la hipoglucemia son un reflejo de los mecanismos de defensa fisiológicos que son desencadenados por los núcleos sensoriales del hipotálamo.
1. La sudoración, comúnmente conocida como diaforesis, taquicardia, ansiedad y hambre son algunos ejemplos de estos síntomas.
2. Si se ignora, se desarrolla un problema del SNC más serio, pasando por desorientación, letargo y delirio antes de convulsiones y coma.
3. La hipoglucemia a largo plazo puede causar daño cerebral permanente.
4. La principal fuente de energía del sistema nervioso es la oxidación de la glucosa.
5. El trifosfato de adenosina y la fosfocreatina sirven como almacenamiento de la energía generada por la oxidación de la glucosa. El trifosfato de adenosina liberará energía cuando el sistema nervioso lo requiera. Una vez que se ha establecido que los niveles bajos de glucosa en la sangre reducen la cantidad de energía en el cerebro, pueden provocar problemas metabólicos que afectan gravemente la función cerebral.
6. Las principales alteraciones patológicas de la encefalopatía por hipoglucemia incluyen la desnaturalización generalizada y la necrosis de las neuronas como consecuencia de la falta de energía, que se acompaña de la entrada de un número importante de células gliales en el cerebro.
Síntomas
Sudoración, Ansiedad
Condiciones
Lentitud de respuesta, Desorientación
drogas
Glucosa
¿Cuáles son las causas de la encefalopatía hipoglucémica?
El alcoholismo, la sepsis, la alta secreción endógena de insulina, la insuficiencia hepática y renal y las enfermedades endocrinas inexplicables son algunas de las causas comunes de encefalopatía hipoglucémica.
1. Los pacientes que tienen niveles de azúcar en sangre por debajo de 2,3 mmol/L corren el riesgo de entrar en coma. Las células nerviosas pueden sufrir daños irreparables en un coma que dura más de seis horas.
2. Los niveles reducidos de glucosa sérica fomentan el agotamiento de la energía celular en las neuronas, lo que da como resultado la falla de las bombas iónicas de la membrana y la pérdida de la homeostasis de los iones de la membrana, lo que provoca un cambio en el agua del espacio extracelular al espacio intracelular, que es el mecanismo fisiopatológico. de lesión cerebral hipoglucémica.
3. La tasa metabólica cerebral de glucosa (CMRglc) disminuye más rápidamente que la tasa metabólica cerebral de oxígeno (CMRO2) a medida que avanza la encefalopatía hipoglucémica, etapa en la que se producen confusión y delirio. Este hallazgo indica que el cerebro está utilizando sustratos distintos a la glucosa.
4. Los intermedios del ciclo del ácido tricarboxílico (TCA) y los aminoácidos, particularmente la glutamina y el glutamato, son ejemplos de dichos sustratos. Sin embargo, en ausencia de glucosa, estos sustratos se agotan rápidamente y solo pueden proporcionar temporalmente las demandas de energía mental.
5. El electroencefalograma (EEG) muestra inicialmente una amplitud aumentada y una frecuencia disminuida cuando las concentraciones de glucosa en sangre caen por debajo de 2 mm, seguidas de una amplitud y frecuencia disminuidas a medida que las concentraciones de glucosa en sangre se acercan a 1 mm.
Síntomas
Sudoración, Ansiedad
Condiciones
Lentitud de respuesta, Desorientación
drogas
Glucosa
¿Cuáles son los tratamientos para la encefalopatía hipoglucémica?
La encefalopatía, hipoglucémica , se produce por niveles muy bajos de glucosa en sangre en el organismo, es decir, por debajo de 50mg/dl. Es una encefalopatía metabólica y disfunción cerebral aguda que se presenta mayoritariamente en pacientes diabéticos. La encefalopatía es una enfermedad que comúnmente afecta el funcionamiento del cerebro. Varios síntomas como confusión, retrasos en la respuesta, variación en la actividad física y trastornos mentales y del comportamiento indican que la persona padece esta enfermedad. Los síntomas ocurren de repente. También produce somnolencia, coma y letargo.
1. El tratamiento debe realizarse lo antes posible porque el riesgo clínico se mezcla con la enfermedad cerebrovascular aguda. Es causado por una sobredosis de medicamentos hipoglucemiantes o insulinoma pancreático.
2. Se examina la historia clínica de dichos pacientes.
3. Se recomienda administrar inmediatamente glucosa intravenosa para corregir la hipoglucemia. El nivel de glucosa en sangre debe controlarse y monitorearse regularmente para mantener un registro del rango normal. 4. Las imágenes por resonancia magnética (MRI), especialmente las imágenes ponderadas por difusión (DWI), pueden diagnosticar la encefalopatía hipoglucémica, y esto puede desempeñar un papel importante en el tratamiento de esta enfermedad. A medida que se desarrolla esta enfermedad, los pacientes con encefalopatía hipoglucémica muestran síntomas como hemiplejia, hemianopsia y afasia, es decir, síntomas neurológicos focales.
4. Además, para el tratamiento de la encefalopatía hipoglucémica, están involucrados tres patrones de imagen distintos.
5. El primero es predominantemente compromiso de la sustancia gris que afecta la corteza, el neoestriado y el hipocampo, el segundo es el compromiso de la sustancia blanca que afecta la sustancia blanca periventricular, la cápsula interna y el esplenio del cuerpo calloso, y el tercer patrón implica un patrón mixto tanto de sustancia gris como de sustancia blanca.
6. La hipoglucemia leve se trata con la ingestión oral de glucosa. La hipoglucemia de moderada a grave se trata con inyección intravenosa inmediata de dextrosa al 25% o glucagón intramuscular.
Síntomas
Sudoración, Ansiedad
Condiciones
Lentitud de respuesta, Desorientación
drogas
Glucosa
¿Cuáles son los factores de riesgo para la encefalopatía hipoglucémica?
La encefalopatía, hipoglucémica , se produce por niveles muy bajos de glucosa en sangre en el organismo, es decir, por debajo de 50mg/dl. Es una encefalopatía metabólica y disfunción cerebral aguda que se presenta mayoritariamente en pacientes diabéticos. La encefalopatía es una enfermedad que comúnmente afecta el funcionamiento del cerebro. Varios síntomas como confusión, retrasos en la respuesta, variación en la actividad física y trastornos mentales y del comportamiento indican que la persona padece esta enfermedad. Los síntomas ocurren de repente. También produce somnolencia, coma y letargo.
1. Si la encefalopatía hipoglucémica es leve, puede reconocerse por factores como la sudoración paroxística recurrente, la tez pálida y el síncope.
2. Los pacientes con hipoglucemia moderada pueden experimentar hambre, debilidad, excitación fácil, sudoración, palpitaciones cardíacas y excitación simpática como ansiedad y temblor.
3. A medida que se desarrolla esta enfermedad, los pacientes con encefalopatía hipoglucémica muestran síntomas como hemiplejía, hemianopsia y afasia, es decir, síntomas neurológicos focales.
4. Si esto dura mucho tiempo, entonces hiperactividad, succión, fuerte reflujo, aumento del tono muscular, mioclonía, miotonía, rigidez y corteza cerebral.
5. Aunque los cambios patológicos de la encefalopatía hipoglucémica, son desnaturalización y necrosis extensas de las neuronas por falta de energía que se acompaña de infiltración de células gliales.
6. Paciente con diabetes mellitus tipo 1, el hipoglucémico se ve afectado por la reducción de las respuestas simpatoadrenales que provoca la inconsciencia de la hipoglucemia.
7. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la hipoglucemia se debe a una sobredosis de agentes hipoglucemiantes.
8. Los factores de riesgo neurológicos incluyen la pérdida de la memoria, los déficits de la función motora, un estado vegetativo persistente y un coma profundo, e incluso pueden conducir a la muerte.
Síntomas
Sudoración, Ansiedad
Condición
Lentitud de respuesta, Desorientación
drogas
Glucosa
¿Existe una cura/medicamentos para la encefalopatía hipoglucémica?
La encefalopatía, hipoglucémica , ocurre debido a niveles muy bajos de glucosa en sangre en el cuerpo, es decir, por debajo de 50 mg/dl. Es una encefalopatía metabólica y una disfunción cerebral aguda que se presenta mayoritariamente en pacientes diabéticos. La encefalopatía es una enfermedad que comúnmente afecta el funcionamiento del cerebro. Varios síntomas como confusión, retrasos en la respuesta, variación en la actividad física y trastornos mentales y del comportamiento indican que la persona padece esta enfermedad. Los síntomas ocurren de repente. También produce somnolencia, coma y letargo.
1. El tratamiento debe realizarse lo antes posible porque el riesgo clínico se mezcla con la enfermedad cerebrovascular aguda. Es causado por una sobredosis de medicamentos hipoglucemiantes o insulinoma pancreático.
2. Se examina la historia clínica de dichos pacientes. Se recomienda administrar glucosa intravenosa de inmediato para corregir la hipoglucemia.
3. El nivel de glucosa en la sangre debe controlarse y monitorearse regularmente para mantener un registro del rango normal.
4. Las imágenes por resonancia magnética (MRI), especialmente las imágenes ponderadas por difusión (DWI), pueden diagnosticar la encefalopatía hipoglucémica, y esto puede desempeñar un papel importante en el tratamiento de esta enfermedad.
5. A medida que se desarrolla esta enfermedad, los pacientes con encefalopatía hipoglucémica muestran síntomas como hemiplejía, hemianopsia y afasia, es decir, síntomas neurológicos focales.
6. Además, para el tratamiento de la encefalopatía hipoglucémica, están involucrados tres patrones de imagen distintos. El primero es el compromiso predominante de la materia gris que afecta la corteza, el neoestriado y el hipocampo.
7. El segundo es el compromiso de la sustancia blanca que afecta la sustancia blanca periventricular, la cápsula interna y el esplenio del cuerpo calloso, y el tercer patrón implica un patrón mixto de sustancia gris y sustancia blanca.
8. La hipoglucemia leve se trata mediante la ingestión oral de glucosa.
9. La hipoglucemia de moderada a grave se trata con una inyección intravenosa inmediata de dextrosa al 25 % o glucagón intramuscular.
Síntomas
Sudoración, Ansiedad
Condición
Lentitud de respuesta, Desorientación
drogas
Glucosa